Kan ekonomiska incitament och läkare praxis strukturer rekryteras o öka värdet och minska kostnaderna för hälso-och sjukvård? Hälso-och sjukvård Reform anhängare godkänna som faktiska de kan och den nya PPACA som markerats i förordning av ordföranden på sistone presenterar incitament för utvecklingen av ARCCOS för Medicare patienter. ARCCOS har varit återberättade som HMO på steroider, men många marvels om de kommer rendezvous identiska öde som organiserade vård systemen i det förflutna som koncentreras till unseeing lånefinansierade kostnaden minskar och fördelaktig stödmottagande sortiment att göra vinster.
ARCCOS oordnad (unaligned) sammanslutningar (vissa virtuella) omfattar oordnad (unaligned) läkare, utföra sammansättningar, tillhörande vårdgivare och kliniker samordning bland sig själva, utan skydd företag, för kliniska integration av ihärdiga vård, med blicken tillsyn att garantera värdet och kontinuitet i vården och ömsesidig distribution av kostnadsbesparingar.
En av de mest besvärande svårigheterna i välbefinnande vård omstrukturera som hänför sig till både värde och kostnaden är ”hemindustrin” miljö hälsa utför i USA. En tredjedel av alla läkare här fungera i praxis i en eller två läkare; 15% i 3-5 läkare och 19% i 6-50 läkare. De betalas oftast i en avgift för tjänster system som betalar kapacitet av tjänster och metoder som levereras med liten eller ingen ångest beviljas värde eller konsekvens av prestanda. Dartmouth Atlas projektet vid Dartmouth Medical School har i åratal följt en stor skillnad i hälso-och sjukvård över USA.
2006 Släppte Dr. Elliot Fischer från Atlas projektet och andra ett papper, ”skapa Accountable vård organisationer: medicinska personalen utökade Hospital” i hälsa frågor där han stödde större gaze samordning och tillsyn att minska avgifterna och öka värdet av vård i vårt välbefinnande och sjukvårdssystemet. Detta formulär behöver produktiv användning av elektriska anordningar hälsa anteckningar och multidiscipline vård perioder och en entusiasm för deltagarna att regelbundet anses vara och till svars för prestanda.
Genomförandet av ARCCOS behöver en stor del förändring och association i en industri mestadels och historiska hyper-investeras av rang quo. Det är kräver för att en viktig förändring i den inneboende infrastrukturen provider utför som behöver betydande leverantör buy-in och slutsatsen att inte kommer att verkställas externt. Det kräver för införlivande av sakkunskap och bästa läkare klinisk praxis i den vardagliga strukturen i tjänsten. Det finns krav på att upprätthålla en tillförlitlig grundarbetet patienter över kännetecknas tidsrymd för att vara skicklig att bedöma presentationen längdriktningen. Det är kräver för providern försvar från katastrofala avvikare risk och inställningen upp nås ekonomiska stimulansåtgärder.
Det är många till masticate på, men det kan finnas många kloka från landvinningar och floppar Intermountain hälsa, Kaiser, Geisinger och andra ingår tjänsten sammanslutningar som kan pekar sätt en framtid där välbefinnandet vård industrin fortsätter oppositionledaren, men som oåterkalleligen till den utvecklade, om inte den tekniska tidsåldern.